登录 | 注册    医程无忧,让你医食无忧!   今天是2019年09月21日 周六

被狗咬伤怎么办?!王珞丹告诉你:这样处理才有效!

可能每个人都知道狂犬病发病后死亡率几乎100%,也听过狂犬病发病者死前状况何等惨烈。所以,这种病在民间传说中一贯神秘而恐怖。

令人恐惧的狂犬病。图片来源:Drugs Directory and Guide | Articles About Diseases

不过,这件事的矛盾就在于,一方面大家对狂犬病恐惧至极,另一方面,很多人在被狗咬后又心存侥幸

·是家里养的狗,应该没事吧?

·就破一点儿皮,应该不用打针吧?

·去医院太麻烦了,也没听说谁不打疫苗就怎么着了,不去了吧!

·上次已经打过针了,这次倒霉又被咬,就不用再打了吧!

·去了一家医院,竟然没有狂犬疫苗,让我去另一家,生气!不去了!

……

事实上,狂犬病确实可怕,但也是完全可以预防的。只要在发生暴露后及时做规范的处置,理论上就可以预防狂犬病。

中国每年狂犬病发病人数仅次于印度,位居全球第二。2007年疫情高峰时,全年报告的病例数达到了3300例。2004--2014年,狂犬病死亡人数一直高居中国传染病死亡数的前3位。

这些病例有90%左右都是被狗咬伤或抓伤导致的,如果当时重视起来,做好对应处置,悲剧本来可以避免。

狂犬病发病地图,看得出国内的狂犬病发病形势还是非常严峻的。图片来源:SlideShare

那么到底应该怎么处置呢?根据暴露级别的不同,处置手段包括三部分:

1.伤口处理;

2.狂犬病疫苗接种;

3.需要时,使用狂犬病被动免疫制剂。

这三部分都很重要,是不可以互相替代,难以互相弥补的。假如预防失败,理论上,至少是有一部分没有做好。

其中第一步处置,处理伤口,对于清除可能入侵的病毒非常重要。这一步也是可以自己在家做的,一定要第一时间找到肥皂水或者清水彻底冲洗,这样能最大程度降低感染风险。

不是每家医院都可以接种狂犬病疫苗,为了少跑冤枉路,出门前查询一下是个好主意。在医院不仅是接种疫苗,如果伤口清理不够彻底,也需要在医院做进一步的规范处理。如果是III级暴露,还要在接种疫苗之前注射被动免疫制剂,有必要时做后续的外科处置。

疫苗要打好几针,隔几天就要去医院一次,这可不是怕麻烦的时候,别拿自己的生命冒险。

也许你听过“十日观察法”,这在理论上或许可行,但存在一定的风险,在像中国这样的高流行区不大适用。保险起见,不管是被什么样的狗咬伤,都建议接种完所有疫苗。

万一因为种种原因没能在24小时内接种疫苗,也别太过恐慌,只要在疫苗生效前人还没有发病,疫苗就能发挥作用。尽快补种是关键。

三个暴露级别分别都是什么标准、处置具体怎么做,我们请来了热播剧《急诊科医生》中饰演海归医生江晓琪的王珞丹,来给大家讲一讲,被狗咬了,到底应该怎么办

老板在办公室里晃悠不方便看视频,这里有文字版!

狂犬病暴露分为三级:

  • I级暴露的情况有:接触或喂养动物;完好的皮肤被舔;完好的皮肤接触患病动物或人的分泌物或排泄物。

  • II级暴露的情况有:暴露的皮肤被轻咬;无出血的轻微抓伤或擦伤。

  • III级暴露的情况有:单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤;破损皮肤被舔;黏膜被动物唾液污染;暴露于蝙蝠。

不同暴露级别处理方式也有不同:

  • I级暴露可以只冲洗或者不处理。

  • II级暴露时,需要尽快处理伤口并接种狂犬病疫苗。

  • 如果出血了或者能看见皮下组织,就属于III级暴露了。这时除了处理伤口和接种疫苗,还需要使用被动免疫制剂。

处理伤口是可以自己在家做的,处理得越及时,就越容易清除可能入侵的病毒。第一时间用肥皂水和流动清水交替清洗伤口,每处伤口至少15分钟。最后可以用生理盐水冲洗。冲洗之后,用稀碘伏或者其他能灭活病毒的消毒剂给伤口消毒。处理好伤口之后,应该尽快去医院接种疫苗。如果没有条件自己处理伤口,也要尽快去医院处理。

如果是III级暴露,在处理好伤口之后应该尽快到医院注射被动免疫制剂。被动免疫制剂有狂犬病人免疫球蛋白和抗狂犬病血清两种类型。注射的过程会有点疼,但可千万别因为怕疼不去打针。如果根据暴露级别严格做了对应的处置,理论上就可以预防狂犬病了。

人们对狂犬病的认识也有不少误区,比如说,被家养的宠物咬伤就不用打疫苗吗?其实即便是已经接种过疫苗的宠物,也无法确定绝对没有感染病毒。还比如,有人认为可以用嘴吸出伤口的病毒或者拔罐吸出病毒,这都是非常危险的做法。还有,就算以前打过疫苗,在被狗咬伤后,也需要按要求进行处置,千万别有侥幸心理。

最后还有件事很重要:如果你家里有可爱的狗狗,请一定要记住出门用牵引绳哦,这样对我们大家都好!

 

 

医疗剧里这些炸裂的情节,现实中是很难出现的 肠道为什么会发炎?科学家从前可能都想错了!

医程无忧网提示

医程无忧网是医患沟通平台,医生给予患者自述病情所发表的言论仅供参考,不能作为诊断和治疗的直接依据。

为您的健康开启一条便捷通道

健康咨询援助中心
顶级医学影像专家为您服务
微信扫码
湖南聚德堂科技发展有限公司官方微信公众号

扫一扫 添加微信公众号

电话咨询
返回顶部